{"id":617,"date":"2026-04-08T16:37:34","date_gmt":"2026-04-08T16:37:34","guid":{"rendered":"https:\/\/ontherapy.ch\/?p=617"},"modified":"2026-06-02T21:25:28","modified_gmt":"2026-06-02T21:25:28","slug":"sciatique-geneve","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ontherapy.ch\/en\/sciatique-geneve\/","title":{"rendered":"Sciatica Geneva: Symptoms and Treatment in Physiotherapy"},"content":{"rendered":"\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>En bref<\/strong> \u2014 La sciatique est une douleur qui part du bas du dos et descend dans la jambe, le plus souvent \u00e0 cause d&rsquo;une hernie discale qui comprime ou irrite le nerf sciatique. C&rsquo;est une affection fr\u00e9quente et, dans la grande majorit\u00e9 des cas, b\u00e9nigne : la plupart des sciatiques s&rsquo;am\u00e9liorent en quelques semaines. La physioth\u00e9rapie active est le traitement de premi\u00e8re intention : plut\u00f4t que le repos, on privil\u00e9gie le maintien du mouvement, des exercices cibl\u00e9s et une reprise progressive des activit\u00e9s. Au cabinet On Therapy, au Grand-Saconnex, la prise en charge est adapt\u00e9e \u00e0 l&rsquo;origine de la douleur, \u00e0 son anciennet\u00e9 et \u00e0 vos objectifs.<\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Qu&rsquo;est-ce qu&rsquo;une sciatique ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La sciatique (ou lombosciatique lorsqu&rsquo;elle s&rsquo;accompagne de douleurs lombaires) est une douleur li\u00e9e \u00e0 l&rsquo;irritation ou \u00e0 la compression du <strong>nerf sciatique<\/strong>, le plus long nerf du corps. Il na\u00eet des racines nerveuses du bas de la colonne (principalement L5 et S1) et descend dans la fesse, l&rsquo;arri\u00e8re de la cuisse, puis la jambe et le pied.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le terme \u00ab sciatique \u00bb d\u00e9crit donc un <strong>sympt\u00f4me<\/strong> (une douleur qui suit le trajet du nerf), pas une maladie en soi. Identifier ce qui irrite le nerf est l&rsquo;\u00e9tape cl\u00e9 de la prise en charge.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quels sont les sympt\u00f4mes de la sciatique ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La sciatique se reconna\u00eet \u00e0 une douleur qui suit le trajet du nerf, g\u00e9n\u00e9ralement d&rsquo;un seul c\u00f4t\u00e9 :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>une douleur qui part du bas du dos ou de la fesse et <strong>descend dans la jambe<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>des <strong>fourmillements<\/strong>, picotements ou engourdissements le long du trajet<\/li>\n\n\n\n<li>une sensation de <strong>br\u00fblure<\/strong> ou de d\u00e9charge \u00e9lectrique<\/li>\n\n\n\n<li>parfois une <strong>faiblesse musculaire<\/strong> dans la jambe ou le pied<\/li>\n\n\n\n<li>une douleur souvent <strong>augment\u00e9e<\/strong> par la position assise prolong\u00e9e, la toux ou l&rsquo;\u00e9ternuement<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;intensit\u00e9 varie beaucoup d&rsquo;une personne \u00e0 l&rsquo;autre, d&rsquo;une simple g\u00eane \u00e0 une douleur tr\u00e8s invalidante.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quelles sont les causes de la sciatique ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Chez l&rsquo;adulte jeune (20-40 ans), la cause la plus fr\u00e9quente est la <strong>hernie discale<\/strong> : un disque intervert\u00e9bral fait saillie et vient irriter une racine nerveuse. Chez les personnes plus \u00e2g\u00e9es, c&rsquo;est plut\u00f4t l&rsquo;<strong>arthrose<\/strong> et le r\u00e9tr\u00e9cissement du canal (canal lombaire \u00e9troit) qui sont en cause.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Autres facteurs fr\u00e9quents :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>compression ou irritation d&rsquo;une racine nerveuse<\/li>\n\n\n\n<li>tensions et d\u00e9s\u00e9quilibres musculaires<\/li>\n\n\n\n<li>manque de mobilit\u00e9 et s\u00e9dentarit\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Facteurs de risque connus : le tabagisme, le surpoids, les professions physiquement exigeantes et la s\u00e9dentarit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quand faut-il consulter en urgence ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La grande majorit\u00e9 des sciatiques sont b\u00e9nignes. Mais certains signes imposent une consultation m\u00e9dicale <strong>rapide<\/strong>, car ils peuvent traduire une atteinte s\u00e9rieuse (notamment un syndrome de la queue de cheval) :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>une <strong>perte de force importante<\/strong> ou qui s&rsquo;aggrave dans la jambe ou le pied<\/li>\n\n\n\n<li>des <strong>troubles pour uriner ou aller \u00e0 la selle<\/strong> (incontinence ou r\u00e9tention)<\/li>\n\n\n\n<li>une <strong>perte de sensibilit\u00e9 au niveau de la selle \/ de l&rsquo;entrejambe<\/strong> (anesth\u00e9sie \u00ab en selle \u00bb)<\/li>\n\n\n\n<li>une douleur <strong>violente et r\u00e9sistante<\/strong> \u00e0 tout traitement<\/li>\n\n\n\n<li>de la <strong>fi\u00e8vre<\/strong>, une perte de poids inexpliqu\u00e9e ou des ant\u00e9c\u00e9dents de cancer<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u26a0\ufe0f En pr\u00e9sence de l&rsquo;un de ces signes, il ne faut pas attendre : contactez un m\u00e9decin sans d\u00e9lai.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment se fait le diagnostic ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La sciatique est avant tout un <strong>diagnostic clinique<\/strong> : dans la plupart des cas, l&rsquo;examen suffit, sans imagerie. Lors du bilan au cabinet, le physioth\u00e9rapeute :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>reconstitue l&rsquo;historique de la douleur (d\u00e9but, trajet, facteurs aggravants)<\/li>\n\n\n\n<li>r\u00e9alise des <strong>tests de mobilit\u00e9, de force et de sensibilit\u00e9<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>utilise des tests sp\u00e9cifiques de mise en tension du nerf pour localiser le niveau atteint<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;imagerie (IRM) n&rsquo;est utile que dans certaines situations pr\u00e9cises : signes de gravit\u00e9, douleur qui r\u00e9siste, ou bilan avant infiltration ou chirurgie. Une IRM r\u00e9alis\u00e9e trop t\u00f4t r\u00e9v\u00e8le souvent des anomalies (hernies, usure des disques) qui ne sont pas forc\u00e9ment responsables de la douleur \u2014 d&rsquo;o\u00f9 l&rsquo;importance de l&rsquo;examen clinique.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment soigner une sciatique ? Le traitement par \u00e9tapes<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;approche moderne, recommand\u00e9e par les soci\u00e9t\u00e9s savantes, privil\u00e9gie le <strong>mouvement actif<\/strong> plut\u00f4t que le repos. Le repos au lit prolong\u00e9 est aujourd&rsquo;hui d\u00e9conseill\u00e9 : il a tendance \u00e0 entretenir la douleur plut\u00f4t qu&rsquo;\u00e0 la soulager.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au cabinet On Therapy, la prise en charge est progressive et adapt\u00e9e \u00e0 la phase :<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Phase<\/th><th>Objectif<\/th><th>Approche en physioth\u00e9rapie<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td><strong>Phase aigu\u00eb<\/strong> (douleur forte)<\/td><td>Soulager, rassurer, garder du mouvement<\/td><td>\u00c9ducation, conseils de position, mobilisations douces, maintien d&rsquo;une activit\u00e9 tol\u00e9rable<\/td><\/tr><tr><td><strong>Phase interm\u00e9diaire<\/strong><\/td><td>Restaurer la mobilit\u00e9 et d\u00e9sensibiliser le nerf<\/td><td>Exercices de mobilit\u00e9 nerveuse, travail postural, reprise progressive de l&rsquo;activit\u00e9<\/td><\/tr><tr><td><strong>Phase de consolidation<\/strong><\/td><td>Renforcer et pr\u00e9venir la r\u00e9cidive<\/td><td>Renforcement du tronc et des hanches, r\u00e9entra\u00eenement, retour aux activit\u00e9s et au sport<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L&rsquo;objectif n&rsquo;est pas seulement de calmer la douleur, mais de <strong>traiter la cause<\/strong> et de redonner confiance dans le mouvement.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">5 exercices utiles en cas de sciatique<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ces exercices sont donn\u00e9s \u00e0 titre indicatif. Ils doivent \u00eatre <strong>adapt\u00e9s \u00e0 votre situation<\/strong> : si un exercice augmente la douleur dans la jambe, il faut l&rsquo;arr\u00eater et en parler \u00e0 votre physioth\u00e9rapeute.<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Dos rond \/ dos creux (\u00ab chat-vache \u00bb)<\/strong> \u2014 \u00e0 quatre pattes, alterner doucement entre l&rsquo;arrondi et le creusement du dos pour mobiliser en souplesse toute la colonne.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Bascule du bassin<\/strong> \u2014 allong\u00e9, genoux pli\u00e9s, basculer doucement le bassin pour mobiliser le bas du dos.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Posture de l&rsquo;enfant (yoga)<\/strong> \u2014 assis sur les talons, buste rel\u00e2ch\u00e9 vers l&rsquo;avant, bras tendus : un \u00e9tirement doux du bas du dos qui aide \u00e0 rel\u00e2cher les tensions.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>\u00c9tirement doux des fessiers<\/strong> \u2014 ramener un genou vers la poitrine, sans forcer.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Marche r\u00e9guli\u00e8re<\/strong> \u2014 l&rsquo;une des meilleures activit\u00e9s : elle entretient la mobilit\u00e9 sans surcharger le dos.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u26a0\ufe0f R\u00e8gle d&rsquo;or : un exercice qui <strong>augmente la douleur dans la jambe<\/strong> doit \u00eatre stopp\u00e9. Une l\u00e9g\u00e8re g\u00eane dans le dos peut \u00eatre tol\u00e9rable, mais l&rsquo;irradiation dans la jambe est un signal.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Combien de temps dure une sciatique ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La dur\u00e9e est tr\u00e8s variable d&rsquo;une personne \u00e0 l&rsquo;autre. Quelques rep\u00e8res g\u00e9n\u00e9raux :<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Situation<\/th><th>\u00c9volution habituelle<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Sciatique aigu\u00eb simple<\/td><td>Nette am\u00e9lioration en <strong>2 \u00e0 6 semaines<\/strong> dans la majorit\u00e9 des cas<\/td><\/tr><tr><td>Cas plus tenaces<\/td><td>R\u00e9solution possible sur <strong>plusieurs mois<\/strong><\/td><\/tr><tr><td>Chronicisation<\/td><td>Environ <strong>20 \u00e0 30 %<\/strong> des sciatiques deviennent persistantes<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Plus la prise en charge est <strong>pr\u00e9coce et active<\/strong>, plus la r\u00e9cup\u00e9ration a tendance \u00e0 \u00eatre rapide et compl\u00e8te. Attendre que \u00ab \u00e7a passe tout seul \u00bb expose au risque de chronicisation.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comment \u00e9viter les r\u00e9cidives ?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une fois la crise pass\u00e9e, la pr\u00e9vention repose sur le maintien d&rsquo;un dos mobile et fort :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>bouger r\u00e9guli\u00e8rement, \u00e9viter la s\u00e9dentarit\u00e9 prolong\u00e9e<\/li>\n\n\n\n<li>renforcer le tronc et les hanches<\/li>\n\n\n\n<li>soigner les postures de travail (poste assis, port de charges)<\/li>\n\n\n\n<li>maintenir une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re et adapt\u00e9e<\/li>\n\n\n\n<li>agir t\u00f4t sur les premi\u00e8res g\u00eanes plut\u00f4t que d&rsquo;attendre<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Notre approche au cabinet On Therapy au Grand-Saconnex<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au cabinet On Therapy, aux portes de Gen\u00e8ve, nous abordons la sciatique avec une approche <strong>active et bas\u00e9e sur le mouvement<\/strong>. Plut\u00f4t que d&rsquo;imposer le repos, nous accompagnons une reprise progressive et s\u00e9curis\u00e9e des activit\u00e9s, en combinant \u00e9ducation, mobilit\u00e9 nerveuse, renforcement et reprise du sport quand c&rsquo;est pertinent.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Chaque prise en charge d\u00e9bute par un bilan pr\u00e9cis afin d&rsquo;identifier l&rsquo;origine de la douleur et de construire un plan adapt\u00e9 \u00e0 vos objectifs.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\ud83d\udc49 En savoir plus sur notre <a href=\"https:\/\/ontherapy.ch\/physiotherapie-du-sport-au-grand-saconnex\/\">physioth\u00e9rapie du sport<\/a> au Grand-Saconnex.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/ontherapy.ch\/rendez-vous\/\">Prendre rendez-vous<\/a> \u00b7 <a href=\"https:\/\/ontherapy.ch\/contact-physiotherapie-grand-saconnex\/\">Nous contacter<\/a><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Questions fr\u00e9quentes sur la sciatique<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Faut-il se reposer ou bouger en cas de sciatique ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il vaut mieux bouger. Le repos au lit prolong\u00e9 est aujourd&rsquo;hui d\u00e9conseill\u00e9 : maintenir une activit\u00e9 adapt\u00e9e \u00e0 la douleur favorise une meilleure r\u00e9cup\u00e9ration.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">La marche est-elle bonne pour la sciatique ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Oui, dans la plupart des cas. La marche r\u00e9guli\u00e8re entretient la mobilit\u00e9 sans surcharger le dos et fait partie des activit\u00e9s recommand\u00e9es, sauf indication contraire de votre th\u00e9rapeute.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Faut-il faire une IRM pour une sciatique ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pas syst\u00e9matiquement. La sciatique se diagnostique cliniquement. L&rsquo;IRM est r\u00e9serv\u00e9e aux cas de gravit\u00e9, de r\u00e9sistance au traitement, ou avant une infiltration ou une chirurgie.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Combien de s\u00e9ances de physioth\u00e9rapie pour une sciatique ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cela d\u00e9pend de l&rsquo;anciennet\u00e9 et de l&rsquo;intensit\u00e9. Beaucoup de cas s&rsquo;am\u00e9liorent en quelques s\u00e9ances, d&rsquo;autres n\u00e9cessitent un suivi plus long. Un plan est d\u00e9fini d\u00e8s le bilan initial.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">La sciatique n\u00e9cessite-t-elle une op\u00e9ration ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Rarement. La grande majorit\u00e9 des sciatiques se traitent sans chirurgie. L&rsquo;op\u00e9ration est envisag\u00e9e seulement dans les cas de signes de gravit\u00e9 ou d&rsquo;\u00e9chec d&rsquo;un traitement conservateur bien conduit.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">La physioth\u00e9rapie est-elle rembours\u00e9e pour une sciatique ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Oui, sur ordonnance m\u00e9dicale, par l&rsquo;assurance de base (LAMal), selon les conditions de votre assurance.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>Article r\u00e9dig\u00e9 par Patrick Berret, physioth\u00e9rapeute HES au cabinet On Therapy (Le Grand-Saconnex, Gen\u00e8ve). Derni\u00e8re mise \u00e0 jour : [02.06.2026]. Cet article a une vis\u00e9e informative et ne remplace pas une consultation. En cas de douleur, consultez un professionnel de sant\u00e9.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Sources<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 (HAS) \u2014 Prise en charge du patient pr\u00e9sentant une lombalgie commune<\/li>\n\n\n\n<li>ameli.fr (Assurance Maladie) \u2014 Sciatique : consultation et traitement<\/li>\n\n\n\n<li>NICE Guidelines \u2014 Low back pain and sciatica<\/li>\n\n\n\n<li>Manuels MSD \u2014 Sciatique<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En bref \u2014 La sciatique est une douleur qui part du bas du dos et descend dans la jambe, le plus souvent \u00e0 cause d&rsquo;une hernie discale qui comprime ou irrite le nerf sciatique. C&rsquo;est une affection fr\u00e9quente et, dans la grande majorit\u00e9 des cas, b\u00e9nigne : la plupart des sciatiques s&rsquo;am\u00e9liorent en quelques semaines. 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